【南方+】國內(nèi)頂級醫(yī)院排名發(fā)布,,京滬優(yōu)勢明顯,,廣州中山一院進10強
? ? ? 4月9日在北京發(fā)布的《醫(yī)院藍皮書:中國醫(yī)院競爭力報告(2017~2018)——分級診療:路難行勢在必行》,公布了2017年國內(nèi)頂級醫(yī)院排名,,其中北京的協(xié)和醫(yī)院排名第一,,10強醫(yī)院分布于北京、上海,、廣州,、武漢、杭州,、成都6個城市,,其中北京和上海各占3家,優(yōu)勢較為明顯,;廣州的中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院位列第六,。
? ? ? 據(jù)了解,藍皮書由艾力彼醫(yī)院管理研究中心與社會科學(xué)文獻出版社共同發(fā)布,,評選的中國醫(yī)院包括中醫(yī)醫(yī)院,,但不包含部隊醫(yī)院和專科醫(yī)院,。
? ? ? 區(qū)域分布上,,華東地區(qū)有4家醫(yī)院上榜,位居首位,;華北地區(qū)有3家醫(yī)院上榜,,均分布在北京;華南,、華中,、西南地區(qū)均有1家醫(yī)院上榜;西北及東北地區(qū)沒有醫(yī)院進入10強。
? ? ? 值得一提的是,,優(yōu)勢醫(yī)療資源主要集中在大型綜合性醫(yī)院,,只有3家地級醫(yī)院、8家中醫(yī)醫(yī)院進入全國頂級醫(yī)院100強,,目前沒有非公立醫(yī)院進入全國頂級醫(yī)院100強,。
? ? ? 此外,各層級,,各類型百強醫(yī)院主要集中在東部地區(qū),,中部、西部地區(qū)醫(yī)院發(fā)展水平遠遠落后于東部地區(qū),。在各省地級城市醫(yī)院綜合競爭力指數(shù)前30強中,,江蘇和廣東兩省地級城市占比超過50%。
2017年頂級醫(yī)院前十的排名寄得分如下:
(1)北京協(xié)和醫(yī)院948.24,,
(2)四川大學(xué)華西醫(yī)院931.10,,
(3)復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院921.72,
(4)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院913.23,,
(5)北京大學(xué)第一醫(yī)院904.96,,
(6)中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院895.28,
(7)復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院889.79,,
(8)北京大學(xué)人民醫(yī)院882.20,,
(9)華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院873.11
(10)浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院869.78。
? ? ? 三個虹吸現(xiàn)象造成醫(yī)療資源配置失衡
? ? ? 醫(yī)療資源配置失衡,,原因何在,?藍皮書基于現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生制度和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的狀況,以及對各級醫(yī)療資源的數(shù)據(jù)積累和項目咨詢經(jīng)歷,,提出了“三個虹吸現(xiàn)象造成醫(yī)療資源配置失衡”的觀點,。
? ? ?“大城市的大型醫(yī)院虹吸基層醫(yī)療資源的現(xiàn)象,是制約全國性分級診療制度實施和發(fā)展的主要因素,?!爆F(xiàn)象一,是指大型醫(yī)院虹吸優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,,包括醫(yī)療設(shè)備,、信息化系統(tǒng),、科研項目,、經(jīng)費、人才教育資源,、學(xué)術(shù)交流機會等?,F(xiàn)象二,是指醫(yī)療衛(wèi)生人才的虹吸,包括醫(yī)生,、護士,、藥師、技師等醫(yī)療衛(wèi)生的高端人才?,F(xiàn)象三,,是指資源和人才虹吸帶來的病人虹吸現(xiàn)象。
? ? ? 藍皮書認為,,只有打破三個虹吸的現(xiàn)狀,,才能實現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診,、急慢分治,、上下聯(lián)動。具體而言,,需要動用多方力量,,包括各級政府、各級各類醫(yī)院,、各種類型社會資本,,通過技術(shù)協(xié)作、醫(yī)療聯(lián)合體,、托管,、差異化的收費和醫(yī)保報銷標(biāo)準(zhǔn)等方式讓各級醫(yī)院,尤其是縣級醫(yī)院這一覆蓋人群最廣的醫(yī)療服務(wù)提供主體均衡發(fā)展進而壯大起來,。
? ? ? 完善分級診療,,技術(shù)下沉是關(guān)鍵
? ? ? 藍皮書認為,在完善的分級診療標(biāo)準(zhǔn)和體系的建設(shè)過程中,,技術(shù)下沉是關(guān)鍵,。
? ? ? 當(dāng)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療技術(shù)通過醫(yī)院信息互聯(lián)互通實現(xiàn)“人不下沉,技術(shù)下沉”時,,病人才能就近得到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),,基層醫(yī)院才能留住患者,達到基層首診,,雙向轉(zhuǎn)診,。
? ? ? 特別是,技術(shù)下沉需要通過改變現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)分級制度,、打破醫(yī)療資源不均衡狀態(tài)以及改變醫(yī)療保險報銷制度等方式去實現(xiàn),,比如醫(yī)保或商保報銷定價不應(yīng)按照醫(yī)院的等級,,而應(yīng)按疾病種類付費,,或者根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)規(guī)范和安全標(biāo)準(zhǔn)進行付費。
? ? ? 藍皮書還指出,在信息化程度不斷提升的今天,,建立醫(yī)院間的互聯(lián)互通平臺,、形成信息共享是技術(shù)下沉的突破口。
【記者】王詩堃
【校對】楊遠云
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